Gabinet czynnyWt, Śr, Czw: 16:00 – 19:00
(22) 620-84-56, 605-072-896

Profilaktyka nowotworowa

 

W ramach profilaktyki nowotworowej oferujemy:

 

  • Profilaktyczne badanie ginekologiczne + USG przezpochwowe - przynajmniej raz do roku, pozwala na wykrycie nieprawidłowych zmian w obrębie narządu rodnego kobiet, a w przypadku chorób nowotworowych – wykrycie wczesnego stadium choroby
  • Palpacyjne badanie piersi – w ramach każdej wizyty profilaktycznej
  • Cytologię - przynajmniej raz do roku
  • Cytologię na podłożu płynnym LBC - daje większe możliwości diagnostyczne niż zwykła cytologia
  • Wymaz w kierunku wirusa HPV
  • Szczepienie przeciwko wirusowi HPV - szczepionki Silgard i Cervarix
  • USG piersi (wykonywane tylko w Klinice Renesansowej)
  • Wymaz w kierunku BRCA I (wykonywany tylko w Klinice Renesansowej)

 



W ramach profilaktyki raka piersi, każda kobieta powinna wykonać

  • USG piersi - raz do roku
  • BRCA1


USG piersi można wykonać w każdej chwili gdy coś niepokoi, natomiast planowe badania najlepiej wykonać tuż po miesiączce. W przypadku stwierdzenia zmian w sutkach (guzki), lekarz zleca biopsję cienkoigłową (BACC) pod kontrolą USG, wraz z badaniem cytologicznym BACC pobranego materiału.
 
BRCA1 - badanie polegające na analizie 5 mutacji genu BRCA1, najczęstszych w populacji polskiej. Zalecane paniom, u których w najbliższej rodzinie w linii żeńskiej występował rak piersi, np. u matki, babci lub cioci. Badanie polega na pobraniu wymazu z policzka
 



W ramach profilaktyki raka szyjki macicy, każda kobieta powinna wykonać

  • cytologię  lub cytologię cienkowarstwową (LBC) - raz do roku
  • wymaz w kierunku HPV
  • szczepienia przeciwko HPV


Cytologia Badanie wykonuje się w dowolnych dniu cyklu, z wykluczeniem okresu miesiączki. Przy pomocy specjalnej szczoteczki z tarczy szyjki macicy pobierane są złuszczone komórki na szkiełko cytologiczne. Oceny komórek przy użyciu mikroskopu dokonuje lekarz cytolog.
 
Cytologia cienkowarstwowa (LBC) daje większe możliwości diagnostyczne niż zwykła cytologia, ponieważ pozwala na uzyskanie do analizy większej ilości i lepszej jakości komórek. Tym samym poprawia jakość i wiarygodność wyniku cytologicznego.
 
Wymaz w kierunku HPV – badanie umożliwia wykrycie i identyfikację 18 wirusów HPV, w tym wysokiego ryzyka (HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) oraz niskiego ryzyka (HPV 6, 11, 42, 43, 44) 


Szczepienia przeciwko wirusowi HPV

  • Silgard przeciw wirusowi HPV typ. 16 i 18 oraz 6 i 11
  • Cervarix przeciw wirusowi HPV typ. 16 i 18

 


 

Wirus HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) jako przyczyna raka szyjki macicy
Wirusem HPV mogą ulec zakażeniu zarówno kobiety, jak i mężczyźni. Jednak, jak udowodniły badania naukowe, wirus HPV jest główną przyczyną rozwoju raka szyjki macicy. Praktycznie nie dochodzi do zachorowania na raka szyjki macicy bez poprzedzającej infekcji HPV. Główną drogą nabywania zakażeń HPV są kontakty seksualne: wczesne rozpoczęcie współżycia seksualnego, duża liczba partnerów, seks bez prezerwatywy. Możliwe jest także zakażenie się wirusem HPV na drodze poza seksualnej, przez przedmioty codziennego użytku, myjki, ręczniki, toaletę. Dodatkowe czynniki sprzyjające, to niedostatki higieny intymnej, długotrwała antykoncepcja hormonalna, palenie tytoniu, duża liczba przebytych porodów. Istnieje ponad 100 typów wirusa HPV, wśród których typy 16, 18, 31 i 45 są najgroźniejsze i mogą prowadzić do rozwoju raka szyjki macicy lub innych nowotworów narządów moczowo-płciowych. Wirusy typ 16 i 18 są odpowiedzialne za około 70% przypadków raka szyjki macicy.


Wirus HPV jako przyczyna powstawania brodawek, tzw. kłykcin kończystych
Często spotykane są wirusy HPV niskiego ryzyka, przede wszystkim typ 6 i 11, odpowiedzialne za powstanie brodawek – narośli na narządach moczowo-płciowych. Zakażeniem wirusem HPV typ 6 i 11 mogą ulec nie tylko osoby dorosłe kobiety i mężczyźni, ale również noworodki – w trakcie porodu siłami natury. Dodatni wynik HPV u kobiety ciężarnej jest wskazaniem do cięcia cesarskiego, ponieważ zakażenie noworodka może spowodować rozwój u niego tzw. zespołu RRP – nawracającej brodawczakowości układu oddechowego (łagodne zmiany powodujące chrypkę, a w niektórych sytuacjach trudności w oddychaniu).

Jak leczyć kłykciny kończyste?
W zależności od wielkości, umiejscowienia zmian oferujemy kilka opcji leczenia, są to: kriokoagulacja - wymrażanie zmian lub preparaty do stosowania miejscowego.
 
Jak rozpoznać zakażenie wirusem HPV?
Pierwszym etapem jest cytologia. Celem badania cytologicznego jest wykrycie wczesnych stadiów poprzedzających bezpośrednio rozwój raka szyjki macicy u kobiet nie zgłaszających na ogół żadnych dolegliwości. Jednak proszę pamiętać, że cytologia jest badaniem przesiewowym i może ale nie musi wskazywać na istnienie infekcji wirusowej. Natura tych zmian jest podstępna. Rozwijający się stan przedrakowy (wywołana zakażeniem HPV dysplazja szyjki macicy), a nawet wczesna przedinwazyjne postaci raka nie dają najczęściej objawów zmuszających kobiety do wizyty w poradni ginekologicznej. Okresowe badania cytologiczne i powtarzane regularnie co rok, pozwalają mieć dużą pewność, że stan zagrożenia rakiem nie zostanie pominięty, zaś wykryty – może być skutecznie usunięty. Stałe zwiększanie dostępności badania cytologicznego przyniosło na przestrzeni kilkudziesięciu lat zmniejszenie umieralności powodowanej rakiem szyjki macicy o ponad 40% – większość przypadków raka szyjki macicy rozwija się u kobiet, które nigdy nie wykonywały cytologii. Dla wielu kobiet tych kilka minut spędzonych w gabinecie ginekologicznym raz do roku może oznaczać uratowanie życia.
Drugim ważnym badaniem w diagnostyce chorób szyjki macicy jest wykonanie testu na wirusa HPV. Test ma pewne ograniczenia, ponieważ spośród 100 typów wirusów HPV, wykrywa jedynie 18 typów najczęściej występujących, w tym typy najbardziej niebezpieczne.